آی یو دی یا ابزار داخل رحمی (intrauterine device) یک از محبوب‌ترین و مطمئن‌ترین وسایل جلوگیری از بارداری در طولانی مدت است. آی یو دی به دلیل عوارض محدود و راحتی، و قابلیت برگشت باروری طرفداران زیادی پیدا کرده است. آی یو دی شیئی به شکل T است که درون رحم قرار می‌گیرد و با نامناسب کردن محیط رحم برای لقاح، از بارداری جلوگیری می‌کند. اما برای آنکه از آی یو دی به عنوان روشی برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید باید اطلاعاتی درباره عوارض و شرایط استفاده از آن داشته باشید. در این مقاله به موضوعات متدوال درباره IUD پاسخ داده ایم. همچنین می توانید برای اطلاع از روش های پیشگیری دیگر مشاوره جنسی دریافت نمایید.
برای دریافت مشاوره درباره استفاده از آی یو دی می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مکانیزم اصلی اثرگذاری IUD ناامن کردن محیط رحم برای اسپرم‌ها و جلوگیری از عمل لقاح است. وجود این وسیله در رحم باعث التهاب جزئی رحم، تخریب اسپرم و یا تخمک می‌شود. حتی اگر لقاح صورت بگیرد با جلوگیری از لانه‌گزینی سلول لقاح‌یافته در دیواره رحم از بارداری جلوگیری می‌نماید.
IUD یکی از مطمئن‌ترین وسایل جلوگیری از بارداری است اما احتمال بارداری شما در هنگام استفاده از آن صفر نیست. تحقیقات نشان می‌دهد که 2 تا 6 در هزار مورد احتمال بارداری هنگام استفاده از IUD وجود دارد. با این وجود روش قابل بازگشت دیگری که از IUD مطمئن‌تر باشد، وجود ندارد.
دو نوع عمده از IUD در بازار وجود دارد. یک نوع از آن با لایه فلزی معمولا از جنس مس پوشانده شده و نوع دیگر با آزاد کردن هورمون عمل می‌کند.
این نوع از IUDها با لایه‌ای از جنس مس پوشانده می‌شود. آی یو دی مسی با آزاد کردن یون های مسی در رحم به عنوان یک اسپرم‌کش عمل می‌کند. حضور مس باعث افزایش سطح یون‌های مس، پروستاگلاندین‌ها و گلوبول‌های سفید خون در داخل مایعات رحمی و گردن رحم می‌شود. IUD مسی معمولا می‌تواند تا 5 سال در رحم باقی بماند و میزان کافی از مس را آزاد کند.
این گونه از IUDها با روکشی از هورمون های زنانه پروژستین یا لوونورجسترول پوشانده شده است. این هورمون‌ها باعث تغییراتی روی مخاط گردن و محوطه حفره رحم می‌شود و از رسیدن اسپرم به رحم و باروری تخمک جلوگیری می‌کند. این نوع IUD با نام‌های تجاری میرنا بیشتر شناخته می‌شود. IUD هورمونی از نوع مسی مدت زمان بیشتری قابل استفاده است و بین 5 تا 12 سال می‌تواند از بارداری جلوگیری کند. اما باید در نظر داشت آی یو دی هورمونی- مسی عوارض بیشتری دارد و تنها سودش کم شدن خون قاعدگی است. البته برخی متخصصان باور دارند که کم شدن خون قاعدکی خود عوارض دیگری دارد.
در قدم اول با مراجعه به پزشک زنان حامله نبودنتان بررسی می شود. سپس معایناتی برای اطمینان از نبودن التهاب یا عفونت لگنی انجام می شود. با وجود آن که در هر مرحله از سیکل قاعدگی امکان کارگزاری IUD وجود دارد اما معمولا بهترین زمان در روزهای پایانی عادت ماهیانه است. چون در این زمان کارگزاری راحتتر است و احتمال بارداری هم کمتر است.
هنگام جاگذاری IUD توسط پزشک یا ماما شما بر روی تخت مخصوص معاینه دراز می‌کشید. پس از آن واژن را باز کرده و محل را استریل می‌کند. پس از اندازه‌گیری عمق رحم با استفاده از اپلیکاتور IUD را داخل رحم قرار می‌دهد. با خروج اپلیکاتور، شاخه‌های Tمانند IUD باز می‌شود و دو رشته نخ نازک متصل به آن از دهانه رحم خارج شده و به داخل محوطه واژن امتداد پیدا می‌کند. انجام این مراحل ممکن است دردناک باشد. در طی 15 دقیقه شدت درد به اندازه دردهای قاعدگی کاهش پیدا کرده و قطع می شود. گرفتگی و درد مشابهی هراز گاهی امکان دارد، احساس شود.
پس از جاگذاری آی یو دی مسی بلافاصلخ به عنوان روش جلوگیری قابل اطمینان است. اما آی یو دی هورمونی 6 تا 7 روز طول می کشد تا شروع به کار کند. با این حال پیشنهاد می شود برای اطمینان بیشتر در ماه اول پس از کارگزاری IUD از یک روشی دیگر برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
یکی از اصلی‌ترین محاسن این وسیله آن است که نیاز به یادآوری روزانه ندارد و کنترل کردن ماهیانه و معاینه سالیانه نزد پزشک پس از کار گذاشتن آن کفایت می‌کند. شما در قاعدگی بعدی برای معاینه به پزشک خود مراجعه می‌کنید. این معاینه برای آن است که مطمئن شوید IUD در جای خود قرار دارد و باعث عوارضی مانند عفونت واژن نشده باشد. این معاینه هرساله تکرار می‌شود.
پس از کارگزاری IUD و چک کردن آن توسط پزشکتان بعد از گذشت یک ماه، شما باید خودتان هر ماه حضور آن را در محل کنترل کنید. برای این کار ابتدا دستتان را بشئویید یا از دستکش استریل استفاده کنید. می‌توانید روی زمین چمباته زده و یا روی توالت فرنگی بنشینید. سپس انگشتتان را داخل واژن ببرید تا جایی که دهانه رحم را لمس کنید. در این حالت باید انتهای دو نخ را حس کنید. توجه داشته باشید که زیاد نخ‌ها را دستکاری نکنید.
اگر نتوانستید نخ‌ها را حس کنید و یا خود IUD را لمس کردید باید به پزشک خود مراجعه کنید. در این مدت نیز از یک روش دیگر برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید. در 2 تا 8 درصد از افراد، IUD در طول سال اول خارج می‌شود. این احتمال در زنان با سن کمتر از 20 سال، آن‌هایی که تا به حال باردار نشده‌اند، افراد با خونریزی قاعدگی زیاد و یا پریودهای دردناک (دیسمینوره) همراه با کرامپ شکمی بیشتر است.
پس از خارج شدن IUD از محلش امکان کارگزاری دوباره آن وجود دارد اما احتمال بیرون آمدن دوباره آن نیز تا 30% افزایش می‌یابد.
از آن جهت که احتمال بیرون آمدن IUD پس از خونریزی قاعدگی بیشتر است، بهتر است هر ماه پس از این زمان حضور آن را در محل کنترل کنید.
پزشک یا ماما به همان روش که در کارگزاری IUD در محل عمل کرد، برای بیرون آوردن آن اقدام می‌کند. او با استفاده از یک گیره نخ‌های انتهای وسیله را می‌گیرد و آن را بیرون می‌آورد. به خاطر طراحی بازوهای IUD و خاصیت انعطاف‌پذیری آن، به راحتی خارج می‌شود. ممکن است در این زمان کمی احساس انقباض داشته باشید. اگر تمایل به استفاده دوباره از این ابزار را داشته باشید در همان جلسه، IUD جدیدی قرار داده می‌شود.
استفاده از IUD عوارض جانبی و مخاطرات زیادی ندارد و عوارض ذکر شده در ادامه به ندرت اتفاق می‌افتند. اما توجه به توصیه‌های پزشک و حضور برای معاینه در زمان مناسب از این خطرات نادر هم جلوگیری می‌کند.
ممکن است هنگام کارگزاری یا در ماه‌های بعدی رحم پاره شود. پارگی یا سوراخ شدن رحم بسیار نادر است. این مسئله منجر به جراحی برای درمان می‌شود.
ممکن است پس از کارگذاری IUD فرد دچار درد کمر یا درد در ناحیه شکمی شود. این دردها ممکن است با کمی خونریزی همراه شود و تا مدتی ادامه داشته باشد. در این موارد به پزشک مراجعه نموده و زیر نظر او از مسکن استفاده کنید.
این عارضه مختص استفاده از IUD مسی است. پس از چند ماه استفاده از نوع مسی این وسیله معمولا برای پیشگیری از خونریزی بیشتر قاعدگی آزمایش خون انجام می‌شود. IUD هورمونی برعکس نوع مسی می‌تواند موجب کاهش خونریزی قاعدگی شود.
در هفته‌های اول پس از کارگزاری IUD خطر ابتلا به بیماری التهاب لگن (PID) وجود دارد. یکی از عوارض مهم IUD عفونت رحمی است که معمولا برای پیشگیری از آن معاینات دقیق قبل از کارگزاری IUD و یک ماه بعد از آن، توسط پزشک صورت می‌گیرد. این اختلال ممکن است فرد را برای بارداری‌های آینده دچار مشکل کند اما در صورت تشخیص به موقع به سادگی با آنتی‌بیوتیک قابل درمان است.
در موارد اندکی تنها در صورت استفاده از IUD هورمونی احتمال بروز حاملگی وجود دارد. در این موارد به احتمال بیشتری تخمک خارج از رحم قرار می‌گیرد. نتیجتا بارداری خارج رحمی صورت می‌گیرد. این شرایط بسیار جدی بوده و نیاز به اقدام درمانی فوری وجود دارد.
البته حاملگی هنگام وجود IUD می‌تواند در داخل محل مناسب رحم ایجاد شود. در این موارد امکان دارد که با خارج کردن IUD بدون آسیب زدن به جنین به حاملگی خود ادامه دهید.
خیر! این وسیله به هیچ وجه از بیماری‌های مقاربتی جلوگیری نمی‌کند و اگر شما از سلامت شریک جنسی خود اطمینان ندارید حتما از کاندوم استفاده کنید.
آی یو دی در داخل رحم قرار دارد پس در حین رابطه وجود آن احساس نمی شود. در صورتی که احساس شود، ممکن است در جای خود قرار نداشته باشد. البته همانطور که گفته شد نخ های انتهای وسیله داخل واژن قرار دارد و ممکن است احساس شود. اگر برای شما و شریکتان آزار دهنده است موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
در موارد زیر نمی‌توان از IUD برای پیشگیری از بارداری استفاده کرد:
برای دریافت مشاوره درباره استفاده از آی یو دی می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مرکز مشاوره روانشناسی تلفنی خانواده هنر زندگی با بهره مندی از کادر مجرب خدمات خود در زمینه مشاوره تلفنی خانواده با موضوعاتی شامل مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی دختر و پسر، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی‌های پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدی، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره اعتیاد، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره همسریابی مشاوره خانواده تلفنی با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره زندگی مشترک، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره جنسی
یکی از بزرگترین دغدغه های مردان در رابطه جنسی زود انزالی است و بسیاری از مردان برای حل این مشکل به دنبال دارو وقرص تاخیری برای حل مشکلشان هستند. زود انزالی سردی در روابط، نارضایتی، احتمال خیانت و طلاق را افزایش می دهد و در نهایت ممکن است منجر به فروپاشی نظام خانواده شود. برخی از مردان برای درمان این عارضه به مصرف قرص های تاخیری روی می آورند. گرچه این دارو ها مشکلات زودانزالی مردان را تا حدی رفع می کنند اما نباید از عوارض آن ها غافل شد چون در دراز مدت مشکلاتی برای فرد به وجود می آورد. در این مقاله به بررسی انواع قرص تاخیری در درمان زود انزالیمی پردازیم.
برای دریافت مشاوره در زمینه قرص تاخیری در انزال زودرس می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
ساده ترین راه حل برای درمان زود انزالی، استفاده از داروهای تاخیری است البته استفاده از این داروها عوارض زیادی می تواند به دنبال داشته باشد. یکی از عمده ترین مشکلات پس از قطع مصرف قرص های تاخیری بازگشت زودانزالی با شدت بیشتر است. از دیگر عوارض کلی این قرص ها اختلال پریاپیسم (نعوظ مانا)، تغییر در دید و شنوایی، آبریزش بینی، درد بدن، سرگیجه، مشکلات گوارشی و ... است. برای افزایش زمان انزال در مردان کلیک کنید.
در واقع داروهای مختلفی با دیگر اهداف درمانی بر زود انزالی تاثیر دارند. از این داروها برای درمان زود انزالی نیز استفاده می شود، که در ادامه هر کدام را به اختصار شرح داده ایم:
داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین یک نوع قرص تاخیری است که برای زیاد شدن مدت زمان رابطه جنسی و درمان زود انزالی از آن استفاده می کنند. مصرف این دارو همراه با عوارض جانبی است که در افراد مختلف به صورت متفاوت بروز پیدا می کند. این داروها بهتر است بعد از وعده غذایی مصرف شوند.
داروی پاروکستین علاوه بر درمان افسردگی، در درمان زود انزالی هم به کار می رود. این دارو باعث افزایش آرامش در فرد می شود. اگر مصرف این قرص ها در بازه زمانی 6-3 هفته بهبودی در زود انزالی حاصل نکرد یا عوارض جانبی قرص زیاد شد، باید داروی دیگری تجویز شود.
عوارض پاروکستین: تهوع، افزایش یا کاهش وزن، سردرد، خشکی دهان، افزایش تعریق، یبوست، لرزش، اختلال در نعوظ، خواب‌آلودگی، کاهش اشتها و گیجی از عوارض این قرص می‌باشد.
قطع ناگهانی پاروکستین می تواند باعث ایجاد سندرومی شود که با علائمی مانند گیجی، ضعف، تهوع، سردرد، افسردگی، اضطراب، بی خوابی، تمرکز ضعیف، علائم تنفسی فوقانی، پارستزی و علائم مشابه میگرن همراه شود.
سرترالین یکی دیگر از داروهای ضد افسردگی است که به عنوان قرص تاخیری هم استفاده می شود. اگر بهبودی در زودانزالی با مصرف این قرص در بازه زمانی 6-3 هفته حاصل نشد یا عوارض جانبی قرص زیاد باشد باید داروی دیگری تجویز شود.
عوارض سرترالین: کاهش تمایلات جنسی، تاخیر در انزال، خونریزی‌های غیرطبیعی (نقاط قرمز در سطح پوست)، گرفتگی و پرش ناگهانی عضلات، تب، سرگیجه، خشکی دهان، افزایش احساس تشنگی، خستگی، تغییرات ناگهانی در خلق، تپش قلب، احساس خارش در پوست، تهوع، احساس منگی و ناراحتی معده.
سیتالوپرام از داروهایی ست که در درمان اختلالات خلقی و اضطرابی به کار گرفته می شود. اگر مصرف این قرص ها در بازه زمانی 6-3 هفته بهبودی در زود انزالی حاضل نکرد یا عوارض جانبی قرص زیاد باشد باید داروی دیگری تجویز شود.
عوارض سیتالوپرام: اسهال، یبوست، خشکی دهان، احتباس ادرار، بی خوابی، اختلالات جنسی، تهوع، تاری دید، اختلال ادراک، اشکال در تنفس، تکرر ادرار، یبوست، کاهش فشار خون، آبریزش بینی، تعریق زیاد، لرزش، کاهش اشتها، تغییر در توانایی های جنسی، بزرگ شدن مردمک.
فلوکستین داروی دیگری است که در درمان افسردگی و زود انزالی تجویز می شود. اگر مصرف این قرص ها در بازه زمانی 6-3 هفته بهبودی در زود انزالی حاصل نکرد یا عوارض جانبی قرص زیاد باشد باید داروی دیگری تجویز شود. این دارو بهتر است صبح ها مصرف شود در غیر این صورت ممکن است خواب فرد مختل شود.
عوارض فلوکستین: اضطراب، خشکی دهان، بی خوابی و لرزش، حالت تهوع، عصبانیت، تعریق، خواب آلودگی ، عوارض پوستی، رویاهای غیر معمول.
داپوکستین نوعی مهار کننده باز جذب سروتونین (SSRI) است که به صورت اختصاصی برای درمان زود انزالی استفاده می شود. این دارو برای مردان در دامنه سنی 18 تا 64 سال استفاده می شود. جنبه منفی این داروها این است که فرد باید به صورت روزانه آن را مصرف کند تا به نتیجه برسد. این دارو زمان انزال را افزایش داده و کنترل فرد بر انزال بیشتر می شود.
عوارض داپوکستین: تغییرات خلق، ضعف و خستگی، تعریق بیش از حد، اسهال، یبوست، سرگیجه، تاری دید، سو هاضمه، نفخ معده، احساس لرزش، کابوس شبانه
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای علاوه بر درمان افسردگی در درمان زود انزالی هم استفاده می شود. کلومی پرامین ازجمله داروهایی است که برای این منظور به کار برده می شود که اثر مهاری قوی تری بر بازجذب سروتونین دارد.
عوارض SSRI: خشکی دهان، افزایش وزن و اشتها، تاری دید، افت فشار وضعیتی، آریتمی قلبی و تشنج، مشکلات گوارشی
وگادول دارویی نیمه گیاهی و ترکیبی است و زود انزالی را به تاخیر می اندازد و از ترکیب ترامادول با سیلدنافیل تهیه می شود. این دارو در دسته مواد مخدر قرار می گیرد چون در دراز مدت باعث ایجاد وابستگی می شود. معمولا به صورت غیر مجاز فروخته می شود. در هیچ داروخانه ای به فروش نمی رسد و به هیچ عنوان توصیه نمی شود. این دارو در هند ساخته می شود و به صورت اینترنتی به فروش می رسد.
عوارض وگادول: سکته قلبی ناگهانی، سکته مغزی، از دست رفتن بینایی و شنوایی، افزایش فشار چشم و سو هاضمه.
سیلدنافیل، وادنافیل و تادالافیل داروهایی هستند که برای درمان اختلال نعوظ استفاده می شوند. این داروها توسط سازمان غذا و داروی آمریکا برای درمان زود انزالی تایید نشده اند. گرچه این داروها انزال را به تاخیر نمی اندازند ولی به فرد کمک می کنند تا بعد از انزال زودرس در فاصله یک ربع تا نیم ساعت بعد دوباره قدرت نعوظ را داشته باشند و در بار دوم انزال با تاخیر بیشتری انجام می شود. در واقع به نعوظ دوباره بعد از انزال کمک می کند. در این شرایط شاید شریک جنسی رضایت بیشتری داشته باشد.
عوارض مهار کننده های فسفودی استراز نوع 5: سرگیجه، سر درد، دید ناواضح، اسهال، عوارض پوستی، عفونت دستگاه ادراری، افت شدید فشار خون، آریتمی بطنی، سکته مغزی، افزایش فشار داخل چشم.
کپسول تاخیر جنسی کیمیاگر یک محصول گیاهی است که براساس طب سنتی تهیه شده است و با کم کردن حساسیت اندام تناسلی در درمان انزال زودرس می توان بهره گرفت.
عوارض جانبی: یبوست، دل درد، انقباضات شکمی
قرص آفرودیت از گیاهان خشک میوه خارخاسک، زنجبیل، زعفران، دارچین تهیه می شود. در درمان ناتوانی های جنسی، افزایش تمایلات جنسی و درمان زودانزالی استفاده می شود.
موارد منع مصرف: مصرف دارو در بیماران با مشکلات قلبی، بیماران مبتلا به کمبود فشار خون و بیمارانی که به اسانس های گیاهی حساسیت دارند باید با احتیاط انجام شود.
کرم‌ها و داروهای بی‌حس کننده یکی از کم خطرترین داروهایی هستند که برای درمان زود انزالی استفاده می شود. این کرم های موضعی باعث کاهش حساسیت و تحریک پذیری آلت می شوند که نتیجتا به تاخیر در انزال کمک می کنند. این داروها عوارض جانبی کمی به دنبال دارند از جمله این داروها می توان به لیدوکائین و پریلوکائین اشاره کرد. که به صورت اسپری یا کرم می باشد. این دارو ها با بی حس کردن ناحیه تحریک پذیر در آلت، از زود انزالی جلوگیری می کند و ممکن است از لذت جنسی کم کند. در واقع اثر درمانی خود را با تحریک کردن عصب ها یا روان ایفا نمی کند.
برای دریافت مشاوره در زمینه قرص تاخیری در انزال زودرس می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مرکز مشاوره روانشناسی تلفنی خانواده هنر زندگی با بهره مندی از کادر مجرب خدمات خود در زمینه مشاوره تلفنی خانواده با موضوعاتی شامل مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی دختر و پسر، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی‌های پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدی، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره اعتیاد، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره همسریابی مشاوره خانواده تلفنی با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره زندگی مشترک، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره جنسی
روان پریشی کوتاه مدت علائمی مشابه دیگر انواع روان پریشی دارد. روان پریشی به معنای قطع ارتباط با واقعیت است. درروان پریشی کوتاه مدت فرد ممکن است به طور ناگهانی دچار ادراکات و احساساتی شود که در واقعیت ندارند. برای مثال چیزهایی را ببیند یا بشنود که وجود خارجی ندارند. توهم و هذیان اصلی ترین ویژگی های فرد روان پریش است که در روان پریشی کوتاه مدت ناگهان ایجاد و ناگهان از بین می رود. برخی نشانه ها و علائم روان پریشی گذرا بسیار شبیه به جنون آنیاست. در این جا درباره نشانه ها، علل و درمان روانپریشی گذرا پرداخته ایم.
برای دریافت مشاوره در زمینه روان پریشی گذرا می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
اختلالات سایکوتیک یا روان پریشی آن دسته از اختلالات است که با جدایی فرد از واقعیت و یا سردرگمی شناخته می شود. مهم ترین ویژگی های آن ها توهم ها و هذیان ها هستند. برای تشخیص اختلال روان پریشی کوتاه مدت، حضور ناگهانی نشانه های سایکوز (توهم و هذیان) ضروری است. غیر از توهم و هذیان ها، رفتار نامنظم، گفتار نامنظم، ناتوانی در تفکر یا حرف زدن و ناتوانی در انجام حرکات طبیعی بدن مشاهده می شود.
توهم ها به طور کلی، احساس نادرستی است که بدون یک محرک واقعی ایجاد می شود. توهم ها در یکی از حواس 6 گانه رخ می دهد. به عنوان مثال توهم بینایی یعنی دیدن چیزهایی که واقعی نیستند و دیگران نمی بینند. توهم لمسی مثل احساس اینکه موجودی روی پوست یا بدن شما در حرکت است و شما آن را نمی بینید. بقیه انواع توهم نیز به همین شکل هستند.
هذیان ها باور یا تفکر غلط و غیر قابل تغییری است که در ذهن شما وجود دارد. مثلا ممکن است در اثر هذیان فرد فکر کند گروهی تبهکار دنبال او هستند و سعی در کشتن وی دارند. یا فکر کند که فرد بزرگی در تاریخ است که دیگران از او استفاده نمی کنند و او را نمی شناسند. یا حس کند در سر شما چیزی کاشته اند که دارد افکارش را می دزد و به دیگران می گوید.
مهم ترین ویژگی روان پریشی گذرا یا کوتاه مدت، ظهور ناگهانی علائم روان پریشی است که حداقل یک روز و حداکثر یک ماه طول می کشد و بعد از آن از بین می رود. شکل گیری علائم هذیان، توهم، نامنظمی گفتار و رفتار و ... بسیار ناگهانی است. ممکن است فرد ناگهان حس کند می خواهد دنیا را نجات دهد یا ناگهان خود را در کشور یا فضای دیگری تصور می کند.
معمولا این اختلال، مرحله مقدماتی یا علائم هشدار دهنده ندارد که بشود از آن پیشگیری کرد و در عرض دو هفته از صفر به صد می رسد. این افراد معمولا خیلی زود به حالت قبلی خود بر می گردند و می توانند عملکردهای عادی زندگی را انجام دهند.
اصلی ترین علت بروز این پدیده، یک اتفاق استرس زای شدید است. البته برای همه یک اتفاق بزرگ این علائم را ندارد و زمینه خانوادگی و ژنتیکی لازم است. در کسانی که تجربه روان پریشی گذرا را دارند، احتمال وقوع دوباره این اتفاق در یک موقعیت استرس زا بیشتر است.
موقعیت هایی مثل مرگ یکی از عزیزان، مورد سوءاستفاده جنسی قرار گرفتن، جدایی از یک رابطه به شکل آسیب زا و ... برخی از رویدادهای پرفشار و استرس زا وشروع کننده روان پریشی هستند.
اختلال در عملکرد مغز و آسیب های مغزی نیز می تواند از دلایل بروز روان پریشی کوتاه مدت باشد. همچنین زندگی در یک خانواده پر آشوب و پر درگیری مداوم آمادگی ذهنی و رفتاری را برای بروز این اتفاق تشدید می کند.
وجود برخی اختلالات و بیماری ها می تواند احتمال بروز روان پریشی گذرا را زیاد کند. اختلالاتی چون پارکینسون، صرع، سابقه جنون، تومور و کیست، ایدز، سکته مغزی و بسیاری از بیماری های دیگر ممکن است باعث روان پریشی شوند.
روان پریشی کوتاه مدت به دلیل ماهیت گذرا بودن آن معمولا خود به خود از بین می رود اما مهم ترین راه درمان آن دارو درمانی به همراه روان درمانی است.
کسانی که به طور مرتب تحت درمان دارویی هستند، می توانند بدون دغدغه به زندگی عادی خود بپردازند و روابط خود را بدون مشکل پیش ببرند.
در کنار درمان دارویی، یک روان شناس، می تواند نحوه کنترل استرس و راه های مقابله با شرایط استرس زا را به او آموزش دهد تا در صورت داشتن زمینه ژنتیکی، فرد بتواند زمینه محیطی ابتلا به روان پریشی کوتاه مدت را تحت کنترل خود داشته باشد.
مشکل حادی که در این بیماران وجود دارد این است که آن ها بیماری را انکار می کنند و توهم و هذیان های آن ها انقدر واقعی به نظر می رسد که باعث می شود تعهد خود به درمان را انجام ندهند. بنابراین لازم است یکی از نزدیکان او همواره با پزشک و روان شناس او در ارتباط باشد و برنامه درمانی شخص بیمار را زیر نظر داشته باشد.
به طور کلی درمان این بیماران به سه دسته جراحی، درمان دارویی و درمان روانشناختی تقسیم می شود.
برای دریافت مشاوره در زمینه روان پریشی گذرا می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مرکز مشاوره روانشناسی تلفنی خانواده هنر زندگی با بهره مندی از کادر مجرب خدمات خود در زمینه مشاوره تلفنی خانواده با موضوعاتی شامل مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی دختر و پسر، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی‌های پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدی، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره اعتیاد، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره همسریابی مشاوره خانواده تلفنی با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره زندگی مشترک، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره جنسی
منبع : روان پریشی کوتاه مدت | نشانه ها، علل و درمان روانپریشی گذرا
خشونت و انواع خشونت حتی در پیشرفته ترین کشورها هم رخ می دهد. آسیب پذیرترین قشر در هر جامعه ای ضعیف ترین ها هستند. کودکان و زنان بیشتر در معرض خشونت قرار می گیرند. برای مقابله با انواع خشونت نیاز به بررسی و ارائه راهکارهای اساسی داریم. امروزه شاهد وقوع خشونت به شکل های مختلف هستیم. اغلب مردم تنها خشونت فیزیکی را زیان بار و آسیب زننده می دانند. در حالی که دیگر انواع خشونت مانند خشونت روانی به مراتب آثار زیانبارتری می تواند داشته باشد. والدین و مدارس با استفاده از روش های تربیتی مناسب و آموزش می توانند خشونت را مهار کنند. در اینجاانواع خشونت، علل و آثار آن شرح داده شده است.
برای دریافت مشاوره جهت شناسایی و درمان انواع خشونت می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
خشونت به معنای پاسخ نادرست به ناکامی ها و شکست های زندگی است. اگر در زندگی تان دچار ناامیدی و یأس پی در پی می شوید، ممکن است راحت ترین پاسخ ممکن را بروز خشم بدانید که در واقع این بدترین نوع پاسخ به اتفاقات بد زندگی است. به زبان دیگر خشونت اساسا به معنای راهی برای آسیب رساندن به دیگران تعریف می شود. به نحوی که با تخلیه آنی هیجان منفی در درون خود، می خواهید احساس راحتی کنید. غافل از اینکه این عمل هم عواقب بدی به دنبال دارد، هم خشم تان به طور صحیح تخلیه نمی شود.
انواع خشونت به صورت های مختلف طبقه بندی می شوند. در اینجا ما خشونت را به دو نوع کلامی و غیر کلامی تقسیم کرده ایم:
یکی از رایج ترین انواع خشونت در کشور ما خشونت کلامی است که به روش های گوناگونی انجام می شود. خشونت کلامی می تواند شامل ناسزا، دشنام، بدگویی پشت سر افراد دیگر، زورگویی، رفتارهای قلدرمعابانه، داد و فریاد بر سر هم و ... شود.
خشونت غیرکلامی، هر گونه رفتاری به صورت غیر مستقیم و غیر کلامی در قالب خشونت را شامل می شود. از جمله خشونت های غیر کلامی می توان به خشونت جنسی، خشونت روانی، خشونت نوشتاری (مانند نوشتن شعار و متن های توهین آمیز در فضاهای مختلف مجازی) اشاره کرد.
خشونت علل گوناگونی دارد که طیف وسیعی از دلایل را شامل می شود. در واقع چندین عامل منشا خشونت هستند. شناسایی و کنترل این عوامل به فرد کمک می کند تا در هنگام مواجهه با مسائل خشم خود را مدیریت کند. در ادامه علل خشونت را در دو دسته فیزیولوژی و روانشناختی تقسیم بندی کرده ایم.
اغلب عوامل فیزیولوژی در بروز خشم در کنترل و اختیار فرد پرخاشگر نیستند. اما نمی توان گفت که حتی با وجود علت زمینه ای زیستی فرد هیچ کنترلی بر روی رفتار خود ندارد. سکته مغزی، آسیب های مغزی، سکته قلبی، کمبود برخی ویتامین ها، کمبود برخی املاح و مواد معدنی در بدن، باعث ایجاد خشونت و خشم در فرد می شود. علل فیزیولوژی در بدن بیمار بررسی می شوند.
اصلی ترین علل خشونت را باید در روان فرد جستجو کرد. گاهی عوامل روانیِ خشونت ریشه در یک تعارض حل نشده دارد. یعنی فرد در مقابل یک مسئله و یا احساس دچار دوگانگی است. این دوگانگی اغلب خود را به صورت طغیان های پرخاشگرانه در مقابل دیگران نشان می دهد.
اگر کسی را در زندگی از دست داده اید، اگر که در زندگی شخصی خود و یا محیط کاری تان دچار شکست می شوید، اگر فردی هستید که زود ناامید می شوید و از هر موقعیتی که کمی در آن ضعف دارید خود را بازنده می دانید، ممکن است ناخودآگاه زمینه ای برای ایجاد خشم در خود ایجاد کنید. البته این نوع خشم در دراز مدت بروز پیدا می کند.
گاهی افکار منفی مانند خوره به جان شما می افتد. به طوری که نمی توانید با آن ها مقابله کنید و جلوی بوجود آمدن آن را بگیرید. مثل "من آدم کارآمدی نیستم، دست به هر کاری می زنم ناموفق ام، هر کاری می کنم نمی توانم به اهدافم دست پیدا کنم. دست آخر حتما تنها خواهم ماند". این افکار مزاحم می تواند در دراز مدت تولید خشم پنهان کرده و اثرات مخربی بر زندگی شما بگذارد.
گاهی عدم بروز کینه و خشم در مقابل کسی باعث انبار و بزرگ شدن حس تنفر و خشم در مقابل آن فرد می شود. واکنش های هر کس در مقابل چنین احساساتی متفاوت است. به زوری که برخی افراد برای کاهش این احساسات از مکانیسم های دفاعی ناپخته استفاده می کنند. یا برخی به صورت شخصیتی منفعل پرخاشگر احساسات خود را برون ریزی می کنند.
خواب کافی بر روی سیستم ایمنی بدن، بر نحوه برخوردتان با مسائل و تحمل شرایط سخت تاثیر دارد. برعکس نداشتن خواب کافی اثر معکوس بر بدن می گذارد. در نتیجه نداشتن خواب کافی تحمل و طاقتتان در برابر مسائل کم شده و زود از کوره در می روید. اگر سیستم ایمنی بدن به هر دلیلی دچار اشکال شود، یکی از علامت ها بروز خشم و پرخاشگری است. در واقع بدن کمبودهایش را به نوعی با پرخاشگری درخواست می کند.
فعالیت فکری و یا حتی جسمی زیاد در تولید خشونت نقش دارند. اگر چند شبانه روز شب کار بوده و کار سخت و حساسی را انجام دهید، یا چند شبانه روز بر روی پروژه دانشگاهی خود کار کرده و وقت بگذارید، شاید بعد از آن تا مدتی، حتی حوصلۀ خودتان را هم نداشته باشید و آستانه تحمل شما به شدت افت کند. بی حوصلگی ناشی از کار و فعالیت زیاد شبانه روزی می تواند منجر به خشم و خشونت شود.
خشونت یک رفتار بود و محیط نقش اساسی در شکل گیری رفتار در هر شخصی دارد. در نتیجه محیط و کیفیت آن در شکل گیری رفتار خشونت آمیز تاثیر بسزایی دارد.
گذشته فرد نیز علت خشونت را نشان می دهد. فردی که در خانواده ای پر از جنگ و دعوا رشد کرده است، احتمال اینکه در آینده فردی پرخاشگر شود خیلی بیشتر است. محیطی که فرد در آن درس می خواند، محیط دوستان و هم سالان نزدیک که همیشه با آنها در تماس است، محیط شغلی و ... می تواند در خشونت تاثیر زیادی داشته باشد. می توان مجموعه این موارد را باهم برای تولید خشم تان در نظر گرفت. تا متوجه شوید که علت های ایجاد کننده خشم چقدر می تواند گسترده باشد.
خشونت علیه کودکان به علت ناتوانی کودکان در برخورد مناسب، متاسفانه بی پاسخ می ماند. کودکی که مورد خشونت واقع می شود اغلب نمی تواند در مقابل شخص مورد نظر از خود دفاع کند. به همین دلیل خشونت در او ریشه دوانده و در بزرگسالی به احتمال بیشتری رفتاری خشونت آمیز خواهد داشت. خشونت علیه کودکان نیز تقریبا با خشونت علیه زنان قرابت معنایی دارد.
خشونت علیه زنان معمولا بیشتر از خشونت عیله مردان بررسی و شناخته شده است. تفاوت های شناختی و فیزیولوژی در مردان و زنان منجر به جلب توجه عموم به خشونت علیه زنان شده است. خشونت جنسی و فیزیکی علیه مردان بسیار کمتر از زنان رخ می دهد.
اعمال زور و فشار در خصوص اعمال جنسی شکل دیگری از خشونت است که معمولا بر روی خانم ها اعمال می شود. تجاوز جنسی آسیب زننده ترین نوع خشونت برای زنان محسوب می شود. خشونت جنسی شامل درخواست های نابجا و خارج از عرف از طرف شریک جنسی را نیز در بر می گیرد.
خشونت اقتصادی نیز بیشتر برای زنان اتفاق می افتد. مثلا یک آقا با خرجی ندادن و قطع کردن آن می تواند به طور غیر مستقیم به همسر خود اعمال خشونت کند. یا مرد می تواند با آسیب رساندن به وسیله های زن خشونت خود را بروز دهد.
این نوع خشونت شامل ضرب و جرح، سوزاندن،کشیدن موها، بستن، زندانی کردن، حتی کوبیدن بسیار محکم در و محرومیت غذایی و ... می شود. حتی گاهی به یک باره تمام ظرف ها و وسایل میز غذا را در هم می شکنند و با یک ضربه شدید، باعث در هم شکستن ظروف و همچنین واکنش خشم اطرافیان می شوند. این رفتار نیز در زمره خشونت فیزیکی قرار می گیرد.
این نوع خشونت گرچه ممکن است در هر دو جنس مرد و زن اتفاق بیفتد، اما در زنان بیشتر است. ممکن است که مرد به زن استرس های گوناگونی وارد کند، در زمینه های زناشویی از قبیل طلاق، بیرون انداختن از منزل، بردن فرزند از منزل برای همیشه و روش هایی دیگر از نظر روانی به زن فشار وارد کند. و زن را به مرور زمان خسته کند.
برای مقابله با انواع خشونت ممکن است پیشنهادهای مختلفی داده شود. در وضعیتی که خشونت شدید اتفاق افتاده (مانند ضرب و شتم های شدید و یا بیرون انداختن از منزل، سوزاندن زندانی و...) موضوع را حتما با پلیس در میان بگذارید. درصورت اعمال شدید ضرب و جرح و ماندن اثر بر روی بدن فرد، باید به پزشک قانونی مراجعه و تشکیل پرونده دهید. لازم به ذکر است گاهی با تماس با یک روان شناس و یا مراجعه حضوری به آن می توانید تا حد بسیار زیادی این مشکل را حل کنید و از پیامد های منفی احتمالی که ممکن است در ادامه اتفاق بیفتد جلوگیری کنید. آموزش مهارت هایی چون کنترل خشم و حل مسئله توسط متخصصان سلامت روان در کاهش و از بین بردن انواع خشونت موثر بوده است.
برای دریافت مشاوره جهت شناسایی و درمان انواع خشونت می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مرکز مشاوره روانشناسی تلفنی خانواده هنر زندگی با بهره مندی از کادر مجرب خدمات خود در زمینه مشاوره تلفنی خانواده با موضوعاتی شامل مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی دختر و پسر، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی‌های پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدی، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره اعتیاد، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره همسریابی مشاوره خانواده تلفنی با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره زندگی مشترک، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره جنسی
منبع : خشونت و انواع آن
بستن لوله رحم، یک روش دائمی و تقریبا قطعی برای پیشگیری از بارداری است. زنان زیادی تصمیم به این کار می گیرند اما برخی، عوارض جسمانی و روانی بعد از این عمل را نمی دانند. جلوگیری از بارداری ناخواسته، لذت بیشتر از رابطه جنسی و کم خطر بودن این جراحی، تمایل زن و شوهر را به انجام آن بیشتر می کند. پایین بودن و در برخی موارد غیر ممکن بودن توانایی باروری مجدد خانم بعد از بستن لوله رحم، اهمیت تفکر و تامل برای اجرای این تصمیم را بیشتر می کند. مسئله مهم، بعد روانی این موضوع است که معمولا باعث احساس پشیمانی و گناه می شود. لازم است که زنان در مورد تمام جنبه های این مسئله اطلاعات لازم را داشته باشند و با آگاهی در مورد آن تصمیم بگیرند.
برای دریافت مشاوره در زمینه بستن لوله های رحم می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
لوله های فالوپی اندام های تولید مثل زنانه هستند که تخمدان و رحم را به هم متصل می کند. در دوره تخمک گذاری اگر تخمک با اسپرم لقاح پیدا کند، از طریق لوله به رحم برای لانه گزینی حرکت می کند.
اگر لوله فالوپی مسدود شود، عبور اسپرم برای رسیدن به تخمک و همچنین مسیر تخمک بارور شده به سمت رحم مسدود می شود.
در جراحی های اینگونه، لوله رحم بریده شده و دو سر آن بخیه زده می شود و یا بعد از برش دو سر آن سوزانده می شود. به طوری که امکان عبور اسپرم از آن وجود نداشته باشد.
معمولا این جراحی در دوره نقاهت بعد از زایمان طبیعی توسط برش شکم یا همزمان با عمل سزارین و استفاده از برشی که برای زایمان ایجاد شده، انجام می شود. همچنین می تواند در یک زمان اختیاری توسط زن، با بی هوشی عمومی و به وسیله دستگاهی به نام لاپاروسکوپ انجام شود.
جراحی توسط لاپاروسکوپ، به این شکل است که با یک سوزن شکم شما را شکاف می دهند. سپس با استفاده از گاز، شکم شما را باد می کنند. بعد از آن لاپاروسکوپ را وارد بدن شما می کنند و جراحی را انجام می دهند. لاپاروسکوپ یک لوله مجهز به دوربین و لامپ است که جراح به کمک آن عمل می کند. البته ممکن است برای ورود وسایل جراحی به بدن، شکاف دیگری نیز در بدن ایجاد کنند.
احتمالا چند ساعت بعد از جراحی، شما اجازه مرخص شدن پیدا می کنید. البته اگر همراه با سزارین این اتفاق بیفتد مدت بستری شدن در بیمارستان بیشتر است.
مقداری درد در ناحیه بخیه شکم طبیعی است و در کنار آن برخی از نشانه های زیر را ممکن است تجربه کنید:
نکته: برای کاهش درد مسکن تجویز می شود اما استفاده از آسپرین ممکن است باعث خون ریزی بشود.
48 ساعت بعد از جراحی امکان استحمام وجود دارد ولی نباید به محل بخیه فشار وارد شود. همچنین محل برش باید کاملا خشک باشد. از انجام رابطه جنسی و فعالیت های سنگین تا دو هفته پرهیز کنید.
علائمی که در صورت مشاهده فورا باید به پزشک خود مراجعه کنید:
بستن لوله های رحم به عنوان یک روش قطعی و دائمی برای جلوگیری از بارداری شناخته می شود و امکان بارداری به دلیل قطع ارتباط رحم و تخمدان عملا وجود ندارد. موارد بسیار محدودی وجود داشته که بعد از بستن لوله ها، بارداری اتفاق افتاده اما این بارداری ها معمولا خارج از رحم بوده و بسیار خطرناک است. بعد از بستن لوله ها امکان بازکردن آن وجود دارد اما احتمال بارداری خارج از رحم را افزایش می دهد. به طور کلی هر چه از زمان جراحی بگذرد احتمال بارداری کمتر می شود.
این جراحی هیچ تغییری در هورمون های شما ایجاد نمی کند اما احتمال تغییر در زمان پریودی، میزان ترشحات و طول مدت قاعدگی پس از بستن لوله ها وجود دارد. در صورت بروز اینگونه علائم باید به پزشک خود مراجعه کنید.
تغییرات قاعدگی بعد از بستن لوله رحم، شبیه به ترک ناگهانی قرص های ضد بارداری است. به طور کلی یک روش دائمی برای پیشگیری و عدم استفاده از مصرف قرص، اثرات بهتری برای شما خواهد داشت.
بستن لوله رحم مزایای مختلفی دارد که برخی از آن ها شامل موارد زیر است:
توجه داشته باشید که در صورت داشتن سابقه چاقی، دیابت یا جراحی های لگن و شکم، حتما در مورد بستن لوله رحم با پزشک مشورت کنید.
پزشک قبل از انجام جراحی موظف است تمام اطلاعات مربوط به این جراحی را به مراجع بدهد. زن می تواند با یک مشاور و روان شناس، مسائل روانی مربوط به این اتفاق را در میان بگذارد.
اصلی ترین دلیل این جراحی جلوگیری از بارداری مجدد است. ممکن است بعد از یک بارداری ناخواسته و بنابر شرایط خانواده، زن و مرد تصمیم بگیرند که فرایند عقیم سازی را انجام دهند. البته اگر هر دو طرف به این مسئله تمایل دارند، ترجیح با عمل وازکتومی است. وازکتومی کم هزینه تر، آسان تر، قطعی تر و با عوارض کمتری است. بنابراین لازم است که در مورد این مسائل حتما زوجین به مشاوره خانواده مراجعه کند.
مهم ترین عارضه روانی که بعد از بستن لوله ها اتفاق می افتد، افسردگی، احساس گناه و پشیمانی است. زن باید بداند که چرا اقدام به این جراحی می کند و متوجه این نکته باشد که بعد از این جراحی، لذت بسیار بیشتری از رابطه جنسی می برد. لازم است که پیش از اقدام، در مورد تمام عوارض روانی آن با روانشناس صحبت کرده تا بهترین تصمیم را اتخاذ کند و زندگی زیباتری بعد از عمل داشته باشد. مشاوره جنسی به شما کمک می کند تا بتوانید بهترین روش جلوگیری از بارداری را انتخاب نمایید.
برای دریافت مشاوره در زمینه بستن لوله های رحم می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.
مرکز مشاوره روانشناسی تلفنی خانواده هنر زندگی با بهره مندی از کادر مجرب خدمات خود در زمینه مشاوره تلفنی خانواده با موضوعاتی شامل مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی دختر و پسر، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوستی‌های پیش از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره دوران نامزدی، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره اعتیاد، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره همسریابی مشاوره خانواده تلفنی با موضوع مشاوره ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره قبل از ازدواج، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره زندگی مشترک، مشاوره تلفنی خانواده با موضوع مشاوره جنسی
منبع : معایب و مزایای بستن لوله رحم